ΜΙΚΡΕΣ ΑΓΓΕΛΙΕΣ ΒΙΒΛΙΟΠΩΛΕΙΟ ΕΦΗΜΕΡΙΔΑ VIDEO

Ενημέρωση απο την Εφημερίδα «ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΣ»


Η τεράστια σημασία των περιοριστικών μέτρων

Η τεράστια σημασία των περιοριστικών μέτρων



ΤΟΥ ΓΙΩΡΓΟΥ ΣΑΚΕΛΛΙΟΝΑ *


Η πανδημία σε απλά μαθηματικά
1. Ο πληθυσμός που αναμένεται να νοσήσει είναι περίπου 60% (για την Ελλάδα 6.300.000) προκειμένου να εγκατασταθεί ανοσία αγέλης. Ο αριθμός αυτός μπορεί να αλλάξει μόνο από την χρήση εμβολίου ή την εξασθένιση/μετάλλαξη του ιού. Ο αριθμός αυτός δεν αλλάζει με τα περιοριστικά μέτρα.
2. Από το μέρος του πληθυσμού που θα νοσήσει, το 90% (για την Ελλάδα 5.670.000) θα εμφανίσει από καθόλου έως ήπια συμπτώματα, που θα θυμίζουν απλό κρυολόγημα.
Το υπόλοιπο 10% (630.000) θα εμφανίσει βαρύτερα συμπτώματα που ενδεχομένως να απαιτήσουν νοσηλεία στο νοσοκομείο. Ο αριθμός αυτός δεν αλλάζει και αποτελεί δομικό/χαρακτηριστικό στοιχείο της νόσου.
3. Από αυτούς που θα χρειαστούν νοσηλεία στο νοσοκομείο, περίπου το 10% (63.000) θα εμφανίσει σημαντική αναπνευστική δυσχέρεια που θα απαιτήσει υποστήριξη σε ΜΕΘ. Τον αριθμό αυτό μπορεί να τον μειώσει σημαντικά η χρήση ενός αποτελεσματικού φαρμακευτικού σχήματος. Τέτοιο σχήμα ακόμα δεν έχει βρεθεί.
4. Από τους νοσηλευόμενους σε ΜΕΘ, ένα 45% (28.350 άνθρωποι) δυστυχώς θα καταλήξει. Το ποσοστό αυτό μπορεί να αλλάξει προς τα κάτω με την χρήση αποτελεσματικών θεραπευτικών μέσων (που ακόμα δεν έχουν βρεθεί) ή πολύ σημαντικά προς τα ΠΑΝΩ, αν οι χρήζοντες υποστήριξης σε ΜΕΘ δεν βρουν κρεβάτι τη στιγμή που θα το χρειαστούν. Κι εδώ βρίσκεται η τεράστια σημασία των περιοριστικών μέσων: Πρακτικά, ο αριθμός αυτός των δυνητικών θυμάτων υπάρχει κίνδυνος να υπερδιπλασιαστεί, εφόσον ο ασθενής που χρειάζεται υποστήριξη σε ΜΕΘ δεν βρίσκει κρεβάτι, λόγω της ταχύτατης διασποράς του ιού.
5. Από τον θεωρητικό αριθμό των ανθρώπων που θα καταλήξουν, η συντριπτική πλειοψηφία θα είναι ασθενείς υπερήλικοι ή με σημαντικές βαριές υποκείμενες νόσους. Όμως, τα μέχρι τώρα στοιχεία δείχνουν ότι ένα 15% περίπου από αυτούς (4,252) θα είναι νέοι, χωρίς κάποιο ιδιαίτερα επιβαρυντικό συνοδό νόσημα. Δυστυχώς αυτός ο αριθμός δεν θα μπορεί να βελτιωθεί, παρά μόνο με την εξεύρεση ικανοποιητικού και δραστικού θεραπευτικού σχήματος. Η προστασία των ευπαθών ομάδων με ακόμα αυστηρότερη απομόνωσή τους, θα προστάτευε την ομάδα αυτή, αλλά όχι τους νεότερους και σχετικά υγιείς, που καταλήγουν από τη νόσο για άγνωστο μέχρι στιγμής λόγο.
6. Η εφαρμογή των περιοριστικών μέτρων δεν επηρεάζει τους αριθμούς αυτούς θετικά. Η μη εφαρμογή τους όμως μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον αριθμό των ασθενών που θα χρειαστούν ΜΕΘ και βέβαια τον αριθμό αυτών που θα καταλήξουν, εφόσον θα έχει κορεστεί το σύστημα υγείας και ο αριθμός κλινών ΜΕΘ. Το πόσο «δεξιά» στο χρόνο πρέπει να μετατοπιστεί η καμπύλη, αφορά τη δυναμική του συστήματος υγείας και τις δυνατότητες αυτή η δυναμική να πολλαπλασιαστεί (πχ η ανάπτυξη νέων νοσοκομείων ή η δημιουργία πρόσθετων κλινών ΜΕΘ). Ο χρόνος λειτουργεί βέβαια υπέρ της ανακάλυψης μιας αποτελεσματικής θεραπείας ή ακόμα και του εμβολίου, αλλά σαφέστατα κατά των κοινωνικών και κυρίως των οικονομικών επιπτώσεων που επιφέρει το lockdown
Ξεκάθαρο συμπέρασμα: τα περιοριστικά μέτρα είναι απαραίτητα τη στιγμή που επέρχεται κορεσμός του συστήματος υγείας και δίνουν ελπίδες για μείωση του αριθμού των θυμάτων με την ανακάλυψη ενός ικανοποιητικού θεραπευτικού σχήματος. Το σημαντικότερο όμως είναι ότι παραβίαση ή χαλάρωση σε αυτή την φάση θα μπορούσε να αυξήσει σε πολύ σημαντικό ποσοστό τον αριθμό των θυμάτων, εφόσον η δυνατότητα επέκτασης της δυναμικότητας του συστήματος υγείας είναι σαφώς περιορισμένη.
Παρατήρηση: Τα ποσοστά (και οι αντίστοιχοι αριθμοί) είναι κατά αδρή προσέγγιση με βάση τα μέχρι τώρα επιδημιολογικά δεδομένα. Τα στοιχεία αυτά αλλάζουν καθημερινά.

* Ο Γιώργος Σακελλίων είναι ιατρός, αναισθησιολόγος στο Νοσοκομείο του Κόλτσεστερ στη Μεγάλη Βρετανία.




Αποστολή με E-mail Εκτύπωση







Πρόσφατα
[13:00]  Υπάρχει 1821 χωρίς το 1453;
[12:31]  5η Ιουνίου : Παγκόσμια ημέρα...
[11:49]  Οι σιωπηλοί άνθρωποι
[10:45]  Το ευφάνταστο επιχείρημα του υπουργείου...
[09:49]  Συναινετικές λύσεις στον τρόπο εξέτασης
[08:41]  Πώς θα ξεφύγουμε από τις εθνικές και...
[χθες 12:53]  Αν δεν αντιμετωπίσει την πείνα θα...
[χθες 12:22]  Η περιοχή μας πλεονεκτεί και...








Πελοπόννησος
 
 





Τελευταία [15:43:25]