ΜΙΚΡΕΣ ΑΓΓΕΛΙΕΣ ΒΙΒΛΙΟΠΩΛΕΙΟ ΕΦΗΜΕΡΙΔΑ VIDEO

Ενημέρωση απο την Εφημερίδα «ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΣ»




Covid-19 και αναπαραγωγή



ΤΗΣ ΒΑΣΙΛΙΚΗΣ Ε. ΦΩΚΑ *

Τα ως τώρα δεδομένα για την επίδραση της λοίμωξης από Covid-19 στην εγκυμοσύνη είναι κατ' αρχήν καθησυχαστικά. Υπάρχουν περιπτώσεις γυναικών με ενεργό λοίμωξη που γέννησαν υγιή νεογνά, όπως πρόσφατα και μια Ελληνίδα μητέρα. Υπάρχουν επίσης δύο περιπτώσεις προσβεβλημένων νεογνών χωρίς όμως να έχει επιβεβαιωθεί κάθετη μετάδοση (δεν είναι σαφές δηλαδή αν η μετάδοση έγινε ενδομήτρια, κατά τον τοκετό ή άμεσα μετά τον τοκετό). Περιορισμένα δεδομένα συνδέουν τη λοίμωξη με Covid-19 στην κύηση με πρόωρο τοκετό (κυρίως ιατρογενή με γνώμονα την υγεία της μητέρας) και πρώιμη πρόωρη ρήξη εμβρυικών υμένων, αλλά και πάλι αφορούν πολύ λίγες περιπτώσεις.
Ωστόσο, παρότι καθησυχαστικά, τα υπάρχοντα δεδομένα είναι πολύ λίγα (μικρός αριθμός ασθενών) και πρόκειται για έναν ιό που ακόμα βρίσκεται υπό μελέτη.
Συνεπώς δεν μπορούμε να γνωρίζουμε με βεβαιότητα την επίδραση του ιού αυτού στην έκβαση της κύησης ούτε την επίδρασή του σε περίπτωση λοίμωξης στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (περίοδος οργανογένεσης του εμβρύου).
Εξάλλου, οι εγκυμονούσες γυναίκες θεωρούνται αυτόματα ασθενείς υψηλού κινδύνου.
Για τους λόγους αυτούς η πλειονότητα των οργανισμών αναπαραγωγικής ιατρικής (όπως η ESHRE- European Society of Human Reproductionand Embryology, BFS - British Fertility Society καιASRM - American Society for Reproductive Medicine) συστήνουν σε ασθενείς με υπογονιμότητα να αποφύγουν εγκυμοσύνη σε αυτή την φάση και κρυοσυντήρηση των εμβρύων τους, δηλαδή προτείνουν να μην ξεκινούν νέοι κύκλοι υποβοηθούμενης αναπαραγωγής και να γίνεται κατάψυξη εμβρύων στους υπάρχοντες κύκλους.
Ανάλογη συμβουλή θα πρέπει πιθανώς να δοθεί και σε γυναίκες χωρίς υπογονιμότητα, να αναβάλουν τη σύλληψη για να αποφεύγονται και οι φυσιολογικές συλλήψεις εν μέσω πανδημίας - τουλάχιστον σε αυτή την περίοδο που διανύουμε τώρα, καθώς δεν υπάρχουν επιβεβαιωμένες στρατηγικές θεραπείας και εμβολιασμού ούτε επαρκή δεδομένα για την κύηση.
Η σύσταση αυτή αποτελεί μια ρεαλιστική, ασφαλή προσέγγιση με αίσθημα ευθύνης και οφείλουμε να το διασαφηνίσουμε κατά τη συμβουλευτική των ζευγαριών αναπαραγωγικής ηλικίας που πιθανώς λαμβάνουν αντιθετικά μηνύματα στα πλαίσια των πολλαπλών απόψεων που διατυπώθηκαν τις τελευταίες ημέρες.


* Η Βασιλική Ε. Φωκά είναι ιατρός, χειρουργός - μαιευτήρας - γυναικολόγος.





Αποστολή με E-mail Εκτύπωση







Πρόσφατα
[χθες 15:20]  Η κα Σοφία Νικολάου και η...
[χθες 13:39]  Οταν αποφασίσετε τι θέλετε...
[χθες 12:53]  Οταν ο ερχομός σου χαλάει την...
[χθες 12:24]  Γερά τον Δαβουρλή… (Γειτονική...
[χθες 11:56]  Περί δηµοσίας Παιδείας (ή: Οι...
[χθες 10:53]  «Ο Αθρωπος στην Αρένα»
[χθες 09:49]  Χαιρέτα μου …τον πλάτανο!
[χθες 12:53]  Ποιον βοήθησε τελικά η επίμαχη...








Πελοπόννησος
 
 





Τελευταία [01:08:07]